Prehrana i način života

MS može utjecati na Vaš život. Samo odlučite kako da ga živite.

Multipla skleroza može utjecati na vaš život na različite načine. Ali odabirom zdravije prehrane i načina života to možete promijeniti. Kako potvrđuju naši stručnjaci, pacijenti sa multipla sklerozom, važno je imati zdravu prehranu i način života, bez obzira na to da li imate multipla sklerozu ili ne.¹

Ovdje dajemo pregled određenih planova prehrane koji su povezani sa multipla sklerozom i savjete o najboljoj i najgoroj hrani na koju trebate obratiti pažnju, te kako uživati u druženju i noćnim izlascima uprkos multipla sklerozi.

Osnažuje me to što mi stvari kao što su vježbanje, zdrava hrana i dobar san pomažu da se osjećam bolje i što su to faktori koje mogu kontrolirati.

Conor

Inati se MS-u od 2003. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o savjetima o prehrani kako biste bili sigurni da jedete odgovarajuću hranu i kako biste pronašli zdravu prehranu koja Vam najbolje odgovara.

Mogu li upravljati svojom multipla sklerozom zdravom prehranom?

Nema dovoljno dokaza da se može reći zasigurno da vam ono što jedete može pomoći upravljati multipla sklerozom, ali dokazano je da zdrava prehrana ima zdravstvene koristi za svakoga. To je važan način za smanjenje općih zdravstvenih rizika i zaštitu od bolesti, kao što su dijabetes i srčana oboljenja.¹

Iako nemamo mnogo dokaza da prehrana direktno utječe na MS, znamo da su voće, povrće, mahunarke i orašasti plodovi/sjemenke sve hranjive namirnice. Slično tome, znamo da se hrana s visokim procentom zasićenih masti i soli dovodi u vezu sa zdravstvenim problemima, kao što su srčana oboljenja. Zato mi se čini razumnim jesti više voća,  povrća, mahunarki i orašastih plodova/sjemenki, a manje putera, masnog mesa i veoma prerađenih namirnica, bez obzira na to da li imate MS ili ne!

Conor

Inati se MS-u od 2003. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Zašto je teško naći dokaze za vezu između multipla skleroze i prehrane?

Jednim dijelom razlog za to su složenosti multipla skleroze i način na koji kliničke studije moraju biti provedene. Teže je dobiti nepristrasne i tačne podatke o utjecaju prehrane na oboljenje nego o utjecaju lijeka.³

Koji onda planovi prehrane mogu biti od koristi za multipla sklerozu?

Postoje određene „prehrane za multipla sklerozu“ za koje se smatra da imaju koristan učinak na multipla sklerozu, ali njihova povezanost sa stvarnim koristima kod multipla skleroze još uvijek nije dokazana, a naučna istraživanja o tome su u toku. Pogledajte najnovije dokaze ispod i odlučite sami…

Ispod smo naveli neke poznate planove prehrane za održavanje zdravlja i najnovija klinička istraživanja o njihovoj povezanosti sa multipla sklerozom do sada.

• Swankova prehrana

  Osmislio ju je dr. Roy Swank krajem 1940-ih za osobe sa multipla sklerozom i ova prehrana ograničava dnevni unos zasićenih i nezasićenih masti.^3,6 I, iako još uvijek nema čvrstih dokaza da Swankova prehrana ima koristi za multipla sklerozu, jednu studiju trenutno provode istraživači na Univerzitetu u Iowi u kojoj porede Swankovu prehranu s Paleolitskom prehranom u nastojanju da razumiju njen utjecaj na osobe s relapsnim oblicima multipla skleroze.^6,7 Više informacija o toj studiji može se naći ovdje.

• Paleolitska prehrana

  Ova visokoproteinska prehrana naglašava meso, ribu, orašaste plodove, povrće i voće i još jedna je takozvana „prehrana za multipla sklerozu“. Međutim, trenutno nema jasnih dokaza o koristima visokoproteinske prehrane za multipla sklerozu. Istraživači na Univerzitetu u Iowi trenutno provode studiju za dodatnu procjenu učinaka Swankove prehrane i paleolitske prehrane na multipla sklerozu, kako je navedeno iznad.^3,7

Prehrana na bazi biljaka

• McDougallova prehrana

  Ova prehrana s niskim procentom masnoća i na bazi biljaka proučavana je godinu dana kod osoba s relapsnim oblicima multipla skleroze. Studija je pokazala da se kod osoba koje se pridržavaju McDougallove prehrane pojavljuje manje zamora. Ali važno je napomenuti da ova prehrana nije pokazala nikakve koristi po moždanu aktivnost na snimcima magnetne rezonance (MRI), učestalost relapsa ili invaliditet, a potrebna su dodatna istraživanja da bi ovi podaci bili potvrđeni.⁸

• Mediteranska prehrana

  Mala pilot studija procijenila je utjecaj modificirane mediteranske prehrane (s namirnicama bogatim poli- i monozasićenim mastima, kao što su riba, svježe voće i povrće i žitarice, bez mesa ili mliječnih proizvoda) kod žena sa multipla sklerozom u trajanju od 6 mjeseci. Iako su evidentirana neka poboljšanja u smislu zamora, utjecaja na simptome multipla skleroze i invaliditet, potrebna su dodatna istraživanja da bi se dokazalo da ova vrsta prehrane ima značajnu korist za osobe sa multipla sklerozom.⁹

Postoji mnogo drugih planova prehrane za koje se tvrdi da koriste osobama sa multipla sklerozom. Ali važno je zapamtiti da učinci na multipla sklerozu tih takozvanih „prehrana za multipla sklerozu“ nisu direktno procijenjeni u kliničkim ispitivanjima i još uvijek nema čvrstih dokaza da vam neki plan prehrane može pomoći sa multipla sklerozom. Prije početka bilo kojeg plana prehrane, informirajte se o najnovijim naučnim saznanjima o multipla sklerozi i prehrani i razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o planu prehrane koji bi mogao biti odgovarajući za vas.

Trenutno postoji više načina ishrane koji se preporučuju pacijentima sa MS-om, jedan od njih je izbacivanje glutena iz ishrane, zato što gluten pospješuje upalne procese u organizmu. Neko praktikuje i Paleo dijetu te Schulzovu dijetu. Ja lično nisam niti jednu probala iako sam čula da su sve tri uspješne i da pomažu kod ublažavanja simptoma MS-a. Ono što mislim da je zaista bitno, jeste raznovrsna ishrana i umjerena količina unosa, te fizička aktivnost. Najvažnije da se kontroliše tjelesna težina, jer prekomjerna tjelesna težina zaista otežava svakodnevnicu i opće stanje organizma je time narušeno.

Amna

Inati se MS-u od 2008. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Čitao sam mnogo o dijeti Dr. Swank-a, navodno je nekima pacijentima s MS-om mnogo pomogla. Nažalost, nisam bio dovoljno disciplinovan da je pratim u potpunosti. Volio bih da imam više discipline i da mogu pratiti svoje želje i misli. Potražite više informacija o toj dijeti.

Damir

Inati se MS-u od 2014. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Bez dovoljno kliničkih dokaza, ne možemo zasigurno reći koji planovi prehrane su najbolji za multipla sklerozu.^3–5 Ali znamo ovo: opća zdrava prehrana s fizičkim vježbama dobra je za sve nas.¹

Prema prehrambenim smjernicama za zdrav život nekih organizacija od najviše povjerenja na svijetu (uključujući Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite SAD, Ministarstvo poljoprivrede SAD, Svjetsku zdravstvenu organizaciju [SZO] i Udruženja za multipla sklerozu), ispod je lista preporučenih namirnica – koje se preporučuju i koje treba izbjegavati.^1,10–12

UZIMAJTE DOSTA:^1,10–12

• nezasićenih masti (u namirnicama kao što su riba, avokado, orašasti plodovi i maslinovo ulje)
• voća i povrća
• mahunarki (leća, grah), cjelovitih žitarica i orašastih plodova

OGRANIČITE ILI IZBJEGAVAJTE:^1,10–12

• šećere (provjerite sadržaj šećera u određenim prerađenim namirnicama i pićima, kao i šećere koji se prirodno pojavljuju u namirnicama kao što su med ili voćni sok)
• sol (nalazi se u mnogim prerađenim namirnicama i gotovoj hrani)
• zasićene masti (u masnom mesu, puteru, vrhnju i siru)
• trans-masne kiseline (u pečenoj hrani, prženoj hrani, pakiranim grickalicama)

Kad mi je dijagnoza tek uspostavljena, izbacila sam svu hranu koju nisu preporučivali, a onda počela ponovo da uvodim jednu po jednu. Slušala sam svoje tijelo, a ono mi je jasno i glasno reklo šta mu ne prija.

Milica

Inati se MS-u od 2014. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Nastojim da jedem što više domaću hranu, voće, povrće, ribu, kuhanje i ponekad uz porodicu jedem i masnu hranu. Iako ljekari preporučuju da se ne jede, smatram da čovjeku više može naštetiti sama pomisao da ne može da jede određenu hranu, nego da pojede s vremena na vrijeme određenu količinu.

Miroslav

Inati se MS-u od 2010. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Odmah poslije dijagnoze sam apsolutno loše reagovao na sve što je usoljeno, dimljeno i slatko. Poput dimljene pastrmke, dimsi sira, travničkog sira i svega što sam smatrao jako ukusnim. Uključujući i nutelu. Tadašnji doručci, ručci i večere, su malo dosadno izgledali. Trebalo je vremena da se prilagodim. A onda sam uveo paradajz sos, otkrio veganstvo i vegetarijanstvo, pa ponovo meso.

Damir

Inati se MS-u od 2014. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Moje jednostavno pravilo je da jedem što je zdravije moguće većinu vremena, a ako putujem ili sam na zabavi malo nezdrave hrane nije toliko važno.

Conor

Inati se MS-u od 2003. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Kako se alkohol uklapa u sve ovo? Imamo cijelo poglavlje posvećeno multipla sklerozi i alkoholu.

Neke studije pokazuju da određeni dodaci prehrani (kao što su vitamin D i omega-3 masne kiseline) mogu imati pozitivan učinak na multipla sklerozu i na zdravlje generalno, ali njihov utjecaj na multipla sklerozu ostaje nejasan i potrebna su dodatna istraživanja da bi podaci bili potvrđeni.²

Važno je da razgovarate sa svojim zdravstvenim timom prije uzimanja bilo kakvih dodataka prehrani jer visoki nivoi određenih dodataka možda nisu sigurni.

Dobra prehrana je veoma važna. Mama mi kaže da mi je prva riječ bila „još“ – kao još hrane! Oduvijek volim hranu – i u velikim količinama! MS to nije promijenila. Mislim da većina ljudi zna da trebaju jesti više voća i povrća ili da ne unose dovoljno vlakana. Ovo su neke od mojih omiljenih ideja za recepte i grickalice …

Conor

Inati se MS-u od 2003. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

• Doručak: bobičasto voće u zobenoj kaši ili voćni smoothie
• Ručak: supa od povrća, salata, ili jelo prženo u voku
  • Pokušajte uvrstiti vlakna u sve svoje obroke – ja koristim grah, leblebiju ili leću u supama ili sosovima
• Večera: Kari ili tjestenina s mnogo povrća
• Grickalice: Smoothie sa zaleđenim voćem, banana, lan i sojino mlijeko. Integralni tost s puter-kikirikijem i bananom. Ili samo šaka orašastih plodova!

Jelo koji bih ja rado preporučio jesu makaroni u sojinom vrhnju sa kuhanim gljivama. Dodajte još  malo soli i bibera i ovo jelo će vam pričiniti mnogo radosti.

Damir

Inati se MS-u od 2014. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

Nakon dugog dana, napravit ću brzu večeru tako što ću ubaciti smrznuto povrće u šerpu s konzervom paradajza i mnogo bilja i začina – čak i prije nego što skinem ruksak!  Zaleđeno voće i povrće je odlična opcija za sve koji su veoma zaposleni ili osjećaju zamor. Većina hranjivih sastojaka dobro se održava zamrzavanjem, tako da zaleđeno voće i povrće ne samo da je jeftinije i praktičnije od svježeg – nego je i hranjivo!

Conor

Inati se MS-u od 2003. godine

rmsLabelViewAuthorProfile

1. SZO. Zdrava prehrana. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet [pristupljeno mart 2020.].
2. Tryfonos C, et al. Medicines. 2019.;6:95
3. Trust za MS. Vrste prehrane. https://www.mstrust.org.uk/life-ms/diet/types-diet#what-to-consider-for-any-ms-diet [pristupljeno april 2020.].
4. Sand IK. Curr Nutr Rep. 2018.;7:150–60.
5. Evans E, et al. Mult Scler Relat Disord. 2019.;36:101393.
6. Chenard CA, et al. Hranjivi sastojci. 2019.;11:616.
7. Wahls T, et al. Ispitivanja. 2018.;19:309.
8. Yadav V, et al. Mult Scler Relat Disord. 2016.;9:80–90.
9. Sand IK, et al. Mult Scler Relat Disord. 2019.;36:101403.
10. Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite SAD, Ministarstvo poljoprivrede SAD. 2015.–2020. prehrambene smjernice za Amerikance. 8. izdanje. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/ [pristupljeno juni 2020.].
11. SZO. Globalna strategija za prehranu, fizičku aktivnost i zdravlje. https://www.who.int/ncds/prevention/global-strategy-diet-physical-activity-2004-goals/en/ [pristupljeno juni 2020.].
12. Udruženje za MS. Vodič za prehranu. https://www.mssociety.org.uk/care-and-support/everyday-living/eating-and-drinking/special-diets-and-ms [pristupljeno april 2020.].