Išsėtinė sklerozė gali paveikti  jūsų koordinaciją. Pabandykime kartu atrasti pusiausvyrą.

Dėl pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimų gali būti sunkiau vaikščioti, judėti ir kalbėti.¹

Sergantieji IS dažniau sutrinka pusiausvyra ir koordinacija, bet yra būdų tai valdyti.¹

Toliau rasite daugiau informacijos apie minimas problemas sergant IS, jų priežastis ir valdymo būdus.

Pusiausvyra yra gebėjimas stabiliai stovėti ir išlikti vertikaliai nesvyruojant ir nepargriūvant. Koordinacija – tai sklandus judesių valdymas. Jei atsiranda pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimų, galite pasijusti nerangūs ir netvirti. Mediciniškai tai vadinama ataksija. Ji gali trukdyti vaikščioti, paveikti jūsų kalbą ir akių, rankų ar kojų judesius, tačiau dažnai sudėtinga įvertinti, ar tai susiję su IS, ar tiesiog pasitaikė nerangumo akimirka.^{2, 3}

„Kartais patiriu pusiausvyros sutrikimų, tačiau niekada nesu tikras, ar taip yra dėl IS, ar tiesiog užkliuvau ir akimirką buvau nerangus“

Mike’as

Gyvena su IS nuo 2014

rmsLabelViewAuthorProfile

Ataksija yra gan dažnas simptomas.^{1, 2}

• Pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimų patiria 50–80 proc. sergančiųjų išsėtine skleroze.
• 50 proc. sergančiųjų bent kartą per metus pargriūva.

Paūmėjimų metu pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimai gali staiga padidėti. Taip pat galite pastebėti, kad jie palaipsniui stiprėja – tai gali būti ligos progresavimo požymis.^{1, 4}

Yra būdų, padedančių sulėtinti ligos vystymąsi ir kontroliuoti pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimus. Toliau rasite daugiau informacijos.

Pusiausvyra ir koordinacija aprėpia sudėtingus ryšius tarp smegenų ir įvairių kūno dalių.¹ IS sukelia nervų pažeidimus, kurie šiuos ryšius sutrikdo. Tai veikia jūsų gebėjimą kontroliuoti judesius ir sukelia nerangumą.^{1, 2}

Jūsų pusiausvyros (gebėjimo išlaikyti vertikalią padėtį) pakitimus gali sukelti ir kiti ligos simptomai, pvz.:⁵

• raumenų silpnumas;
• galvos svaigimas (vertigo);
• nuovargis;
• drebulys.

Be to, jūsų pusiausvyrą ir koordinaciją gali pakeisti kai kurių vaistų šalutinis poveikis arba su IS nesusiję veiksniai, kaip antai vidinės ausies infekcija.⁵

Svarbu aptarti šiuos simptomus su savo sveikatos priežiūros specialistų komanda, kad jie galėtų įvertinti jūsų patiriamų pusiausvyros sutrikimų priežastis. Tada kartu su jais galėsite sudaryti jums tinkamą patiriamų simptomų valdymo planą.⁵

Toliau aprašome įvairius pusiausvyros ir koordinacijos sutrikimų valdymo būdus.

Mankšta

Reguliari mankšta galėtų padėti kovojant su įvairiais IS simptomais – tyrimų duomenys rodo, kad ji itin naudinga pusiausvyrai ir koordinacijai.^5–9 Puslapyje apie mankštą rasite informacijos apie mankštą, padėsiančią mažinti pusiausvyros problemas, ir paprastų pratimų, kuriuos galėsite išmėginti namuose.

Kai kuri mankšta, pvz., pilatesas ir joga, gali padėti pagerinti pusiausvyrą ir koordinaciją  bei sustiprinti raumenis.^{10, 11} 2017 metais atliktas nedidelis tyrimas atskleidė, kad aštuonių savaičių trukmės jogos programa teigiamai veikė sveikatą ir pagerino sergančiųjų pusiausvyrą, vaikščiojimą ir koordinaciją.¹²

„Gali atrodyti, kad pusiausvyros pratimai ir pilatesas yra paskutinis dalykas, kurio norėtumėte imtis patirdami koordinacijos sutrikimų. Tačiau sunku net apibūdinti, kaip pagerina savijautą šie pratimai – jie tikrai padeda stiprinti raumenis ir tobulina pusiausvyrą“

Grace’ė

Gyvena su IS nuo 2017

rmsLabelViewAuthorProfile

Nepamirškite prieš pradėdami naują mankštos programą pasitarti su savo sveikatos priežiūros specialistų komanda ir įsitikinti, kad jums ši programa tinka.

Terapija, gydymas ir būdai įveikti pusiausvyros sutrikimus

Be pusiausvyrai stiprinti skirtų pratimų, egzistuoja ir kitų pagalbos galimybių.

• Fizioterapija. Pasiteiraukite savo sveikatos priežiūros specialistų komandos apie galimybę dirbti su fizioterapeutu, kuris sudarytų asmeninę mankštos ir reabilitacijos programą.⁵
• Vaistai. Gali būti skiriami tam tikri vaistai, kad pagerintų judėjimą  . Jei pusiausvyros sutrikimus sukelia paūmėjimas, gali padėti recidyvų gydymas steroidais.⁵
• Technologijos. Yra duomenų, kad  pusiausvyros sutrikimus padeda įveikti balansinės lentos, kai naudojamasi  žaidimų pultais ir virtualios realybės aplinka.^13–16
• Pagalbinės judėjimo priemonės. Jei dėl pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimų jums sunku pasiekti reikiamas vietas, apsvarstykite galimybę laikinai naudoti pagalbines priemones – lazdelę, kėdę ar elektrinį paspirtuką.¹⁷ Jos gali suteikti šiek tiek laisvės, kai jaučiatės bejėgiai.

„Pirmojo paūmėjimo metu praradau galimybę valdyti kairiąją kūno pusę. Turėjau daug laiko skirti šios kūno pusės reabilitacijai, nes tai mano silpnoji, nedominuojanti pusė. Kitas paūmėjimas sukėlė sdešiniosios kūno pusės problemų. Dabar jau beveik susigrąžinau formą, būklė kasdien vis gerėja. Tai gali būti labai lėtas ir sunkaus darbo reikalaujantis procesas, bet visos pastangos galiausiai atsiperka“

Conor’as

Gyvena su IS nuo 2003

rmsLabelViewAuthorProfile

1. Cameron MH, Nilsagard Y. Handb Clin Neurol. 2018;159:237–50.
2. de Silva RN, et al. Pract Neurol. 2019;19:196–207.
3. Ashizawa T, Guangbin X. Continuum (Minneap Minn). 2016;22:1208–26.
4. Wilkins A. Front Neurol. 2017;28;8:312.
5. MS Society. Balance & MS Booklet. https://www.mssociety.org.uk/care-and-support/resources-and-publications/publications-search/balance-and-ms-booklet [accessed July 2020]
6. Hebert JR, et al. Phys Ther. 2011;91:1166–83.
7. Hebert JR, et al. Neurology. 2018;27;90:e797–807.
8. Carling A, et al. Physiother Res Int. 2018;23:e1728.
9. Carling A, et al. Mult Scler. 2017;23:1394–404.
10. National MS Society. Yoga and MS. https://www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS/Diet-Exercise-Healthy-Behaviors/Exercise/Yoga [accessed July 2020].
11. MedFitNetwork. Why do yoga if you have multiple sclerosis? https://medfitnetwork.org/public/all-mfn/yoga-multiple-sclerosis/ [accessed July 2020].
12. Cohen ET, et al. Int J MS Care. 2017;19:30–39.
13. Brichetto G, et al. Mult Scler J. 2013;19:1219–21.
14. Prosperini L, et al. Neurorehabil Neural Repair. 2013;27:516–25.
15. Ozkul C, et al. Eur J Integr Med. 2020;35:101092.
16. Maggio MG, et al. J Clin Neurosci. 2019;65:106–11.
17. MS Society. Wheelchairs and scooters. https://www.mssociety.org.uk/care-and-support/everyday-living/getting-around/wheelchairs-and-scooters [accessed July 2020].