Išsėtinė sklerozė gali sukelti mąstymo ar atminties problemų. Tai vadinama kognityviniais sutrikimais ir dažnai apibūdinama „lyg smegenis būtų uždengęs rūkas“.1, 2 Tam tikru metu mąstymo, mokymosi ar atminties sunkumų patiria apie 40–60 proc. sergančiųjų.1
Kartais sunku suprasti, ar šie nematomi simptomai susiję su liga, ar yra įprasto gyvenimo dalis. Pavyzdžiui, mąstymo sutrikimus galima priskirti stresui darbe ar nuovargiui.2 Kognityviniai sutrikimai gali akivaizdžiai veikti kasdienį gyvenimą, tačiau gali būti sudėtinga paaiškinti apie juos draugams, šeimai ir darbdaviams.2. Kylančias problemas apibūdinti sudėtingiau nei fizinius IS simptomus, tokius kaip koordinacijos ir pusiausvyros sutrikimai.
„Kognityviniai sutrikimai yra nematomi simptomai, kurie verčia dvejoti, ar jie susiję su IS, ar ne“
„Kalbant apie mąstymo sutrikimus, niekada nesu tikras, ar juos sukelia išsėtinė sklerozė, ar tiesiog toks esu. Pavyzdžiui, po ilgos dienos darbe, kai jaučiuosi pavargęs, man sunku susikaupti ar rasti tinkamą žodį ir prisiminti, kaip jis rašomas, bet taip, ko gero, nutinka kiekvienam – nesvarbu, ar jis sveikas, ar serga IS. Manau, svarbu pastebėti, jei tokie dalykai nutinka dažniau, ir tokiu atveju paminėti juos per kitą apsilankymą klinikoje“
Kartais jūsų šeima, draugai, darbdavys ar kolegos gali pastebėti, kad pasikeitėte. Pavyzdžiui, jei jums kyla sunkumų darbe ar pamirštate susitikimus, žmonės teirausis, kas vyksta.3
Nors kognityvinius sutrikimus įmanoma priskirti nuovargiui ar įtampai, jie gali būti nervų pažeidimo ir ligos progresavimo ženklas.1, 4 Jei patiriate kognityvinių sutrikimų, pvz., neįstengiate susikaupti ar aiškiai mąstyti, papasakokite apie juos savo sveikatos priežiūros specialistų komandai, net jei nesate įsitikinę, kad šiuos simptomus sukelia liga. Nepamirškite: anksti pastebėti simptomai ir ir informavimas apie juos suteiks galimybių valdyti IS ir sulėtinti ligos progresavimą.5
Mokslinis su mąstymu susijusių procesų pavadinimas yra kognicija, arba pažintiniai procesai. Tai yra šie procesai2, 6–8:
IS gali paveikti šiuos kognityvinius procesus ir sukelti mąstymo sutrikimų. Vienokių ar kitokių mąstymo problemų patiria apie pusė sergančiųjų.7 Pavyzdžiui, galite pastebėti šiuos sutrikimus9:
„Man dažnai sunku išlaikyti dėmesį. Skaitydama knygą pastebiu, kad mintys nukrypsta, ir turiu skaityti tą patį puslapį kelis kartus iš naujo!“
„Esu aktorė, todėl turiu mokytis tekstus atmintinai. Kad kažkas ne taip, pirmą kartą pastebėjau, kai man tapo sunku įsiminti tekstą – nepadėjo net vaidybos mokykloje išmokti metodai. Tai buvo IS simptomai, o aš net nesupratau“
Kognityvinių sutrikimų gali atsirasti dėl išsėtinės sklerozės sukelto smegenų pažeidimo.8, 10 Tačiau yra daugybė kitų veiksnių, galinčių veikti jūsų mąstymą – ne visus kognityvinius sutrikimus sukelia IS.
Tam tikrų vaistų nepageidaujamas poveikis
Sergantiesiems kognityvinius sutrikimus paprastai sukelia tiesioginė ligos žala, bet jie gali būti susiję ir su tam tikrų vaistų nepageidaujamu poveikiu11. Įtakos atminčiai ir mąstymui turintys vaistai11:
Jei vartojate kuriuos nors iš šių vaistų ir patiriate kognityvinių sutrikimų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistų komanda. Jie padės įvertinti, ar šiuos sutrikimus sukelia vaistai ar IS, ir pasiūlys geriausią būdą valdyti simptomus.
Kiti IS simptomai
Prie jūsų patiriamų kognityvinių sutrikimų gali prisidėti ir kai kurie kiti ligos simptomai – pavyzdžiui, nuovargis ir nepakankamas miegas gali paveikti budrumą, o depresija ir nerimas trukdyti aiškiai mąstyti.2, 11
Kiti veiksniai
Kognityvinių sutrikimų gali sukelti ir kiti veiksniai, tiesiogiai nesusiję su IS. Jūsų atmintį ir mąstymą gali veikti nepakankamas miegas, stresas, infekcija, piktnaudžiavimas alkoholiu ar per didelė kūno temperatūra.2, 11, 12
Kartais gali kilti noras priskirti patiriamus kognityvinius sutrikimus kitoms priežastims arba stengtis išspręsti juos savarankiškai.2 Bet, jei turite galimybę, pasinaudokite patikimų draugų ar šeimos parama − jie nežino, ką išgyvenate, jei jūs nepasakote.
Kai patiriate kognityvinių problemų, pokalbis su žmonėmis gali padėti geriau suprasti savo simptomus. Jie gali pateikta nuomonė iš šalies, pastebėti jūsų pasikeitimai gali būti naudingas patiriamų pojūčių patvirtinimas.3, 13
Jei šie simptomai trukdo dirbti, galbūt norėsite papasakoti apie juos patikimiems kolegoms ar supratingam viršininkui, kad jie suprastų, kas vyksta. Priklausomai nuo jūsų darbo pobūdžio ir žmonių, kuriems dirbate, kartais verta apsvarstyti, ar pokalbis apie patiriamus simptomus jums gali būti naudingas, ar geriau pasilaikyti diagnozę sau. Daugiau informacijos ir patarimų rasite puslapyje apie darbą.
„Pastaruoju metu dėl sunkumų susikaupti darbe padariau kelias klaidas, bet kolegoms nenorėjau sakyti, kad tai susiję su IS. Visgi jei šios problemos tęsis, turėsiu jiems papasakoti ir paaiškinti, kad suprastų“
Kognityvinė reabilitacija ir pratimai
Kognityvinius sutrikimus galima gydyti atliekant smegenų lavinimo pratimus, vadinamus kognityvine reabilitacija.3, 6, 8 Jie gali apimti dviejų tipų veiklą:
Nors šiuo metu kognityvinė reabilitacija – veiksmingiausias būdas kovoti su pažinimo problemomis, yra duomenų, kad gali būti naudinga ir mankšta.14 Susidaryti mankštos planą pravartu visada, nes ji gali padėti įveikti įvairius IS simptomus. Daugiau informacijos rasite puslapyje apie mankštą.
„Jei mėginate priešintis, viskas tampa dar sudėtingiau. Tą akimirką, kai susitaikiau, kad mano atminties sutrikimai kyla dėl IS, supratau, jog atmintis pagerėjo“
Patarimai, kaip išlikti organizuotiems ir nepasiduoti kognityviniams sutrikimams
Kognityvinė reabilitacija ir pratimai nėra vienintelis kovos su pažinimo sutrikimais būdas. Išlikti organizuotiems ir kontroliuoti savo kasdienį gyvenimą gali padėti ir šie būdai2, 3, 15:
„Kažkas man pasiūlė pamėginti spręsti kognityvines problemas žaidžiant žaidimus telefone (pvz., galvosūkius). Taigi pabandžiau ir galiu pasakyti, kad tai labai užkrečiama! Man šie žaidimai patinka, nes vis turiu numatyti kitą savo veiksmą, tad mintys lieka sutelktos į tai“
Padėsime jums valdyti patiriamus simptomus, kad galėtumėte mėgautis gyvenimu.